牙科高速手機的正確使用與維護保養

　　一、概述

　　牙科高速手機（High-speed Dental handpiece）又稱高速手機、高速氣動渦輪手機、牙鉆手機等（以下簡稱手機），是口腔科治療常用的醫療器械。其工作原理是以壓縮空氣為動力，驅動風輪高速旋轉，從而帶動牙科車針完成對牙體的鉆磨等作業。按產品的國際標準（ISO7785-1），每分鐘轉速≥16萬轉的手機都可稱為牙科高速手機，目前國內常用的手機多為每分鐘轉速28～45萬轉。按使用用途，手機可分為大力矩手機、標準手機、小型手機（迷你型）、阻生齒手機及各種專用手機；按車針裝卸方式又分為頂針式、機械夾緊式（扳手式）、按鈕夾緊式（壓蓋式）等；按進氣接頭的型式又可分為螺紋接頭和快換接頭，而進氣接頭有二孔、三孔、四孔等不同種類。手機是一種特別精密的口腔科醫療器械，是否能正確使用和正確維護保養，直接影響手機的使用壽命。這就要求手機的使用者一定要掌握手機的正確使用和正確維護保養常識。

　　二、手機的正確使用

　　1.正確的手法：由于手機的軸承很小，不能承受過大的切削力，所以在使用時盡量以點動手法為主，切忌急于求成而采用沖擊鉆的使用手法，不正確的手法可導致軸承在極短時間內損壞，特別在備制烤磁牙時要特別注意。

　　2.選擇適用的車針，否則會加劇軸承的損壞；不同功能、特點、轉速的手機，所使用的車針都有一定的要求，必須使用符合該手機轉速的車針。切勿使用彎曲、抖動、磨損或過長、過短的車針，特別是迷你型手機，車針總長度（含柄部）不能超過17mm。在使用壓蓋夾針手機時，車針直徑應為1.592～1.6mm之間；車針直徑小于1.59mm會導致車針夾持不牢飛出而造成醫療事故。

　　3.正確的潤滑：首先要選用合格的潤滑油，目前市場上有部分低價“手機清洗潤滑劑”為劣質工業油制成，對手機軸承損害極大。其次正常使用時，每天至少兩次加注清洗潤滑油，手機滅菌前后都要進行清洗潤滑。

　　4.合適的進氣壓力：進氣壓力過小，會使手機轉速和扭矩過低而影響正常工作；壓力過高則會引起軸承迅速損壞。正確的進氣壓力為0.20～0.25MPa，正確的進氣壓力是指在手機尾部進氣接頭處測得的壓力，而非治療臺上壓力表表壓。兩者稍有差距，由于管路損耗，治療臺上壓力表表壓大于手機進氣壓力。

　　5.建議首選無油空壓機，并注意及時排出積水，一定要安裝分水濾氣器；使用有油空壓機時，要加裝濾油裝置。

　　三、手機的維護保養

　　1.絕對不能將手機浸泡在帶有酸性的消毒液中，否則將嚴重損壞軸承和手機的內部機構件。

　　2.切勿使用超聲波清洗機對手機進行清洗。

　　3.手機使用后或滅菌后，要擦拭干凈，注意保護手機電鍍層。

　　4.使用時輕拿輕放，手機切勿碰撞、跌落。

　　5.手機在未裝車針（或芯棒）時，不能開機旋轉，否則將會損壞機芯和壓蓋。

　　6.手機長時間不用時，應排盡機內積水并加注潤滑油。